膝关节好不好,看这几点就知道!

  • 发布时间:2019-11-07
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  • 作者: 第1医学频道 2019-11-07
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俗话说“树老根先枯,人老腿先衰”,腿最早出毛病就显现在膝盖上。那么,膝盖是否健康,又如何自测呢?在日常生活中,该如何护好我们的膝盖呢?



两个信号,膝关节在求救


膝关节早期退化的时候,通常不红不肿,平时走路也不痛不痒,但大家可注意两点膝关节的求救信号,早一些发现膝关节早期退化——


1.不明原因的上下楼关节痛。


为何只有上下楼梯才能感觉到隐隐作痛?是由膝关节的解剖结构决定的。膝关节由三块骨头组成,连着上面大腿的是股骨,连着下面小腿的是胫骨,中间则是髌骨。走平路时,身体的负重主要从股骨下传到胫骨,中间的髌骨弯曲度小,负重比较轻,所以并无痛感。而上下楼梯时,膝关节要克服身体重力和运动冲击力,再加上关节活动角度大,反复地弯曲、伸直,髌骨负重明显增加,并且磨损也加重。“本来我们的关节面有光滑的软骨保护着,还有一些起润滑作用的关节液,但随着年龄增长,软骨逐渐变得毛糙,且关节液减少。这时如果关节负重大,摩擦频繁,就会刺激到软骨下的神经末梢,我们也自然感觉到疼痛了。”


2.不动不痛,一按就痛。


这个表现同样说明软骨表层已经发生退化,受到按压后缓冲作用减小,对髌骨的保护作用下降,也是膝关节求救信号。

10秒自测膝关节健康


通过以下三点自测膝关节健康。第一、能否轻松下蹲、起立。特别严重的病人,可能无法蹲下去;有的人能蹲,但站立时需要支撑才能起来。这些症状初步表明膝关节有一定问题。第二、站立时,双腿可以轻松并拢。第三、双腿并拢伸直,坐在床上,腘窝可以紧贴床板。

善待膝关节,把握四个关键期


成长期:18岁前防运动损伤。


在18岁之前,膝关节处于发育阶段。生长痛:青少年的骨骼生长发育迅速,代谢产物易在膝关节处堆积,夜间膝关节附近或小腿前侧常出现疼痛。生长痛是青少年生长过程中正常的疼痛,度过生长周期就会自动好转。注意休息,对疼痛部位进行按摩或热敷,可缓解疼痛。生长痛多是断断续续的,若持续性疼痛,要及时就医,警惕骨肿瘤、儿童白血病、青少年关节炎等疾病。胫骨结节骨骺炎:11~15岁的男孩多发,剧烈运动后,骨关节处有肿胀、压痛、红热,伸屈膝或蹲起时疼痛加重。胫骨结节骨骺炎可自行痊愈,无须药物治疗。建议患者注意休息,避免跑、跳、蹦或长久步行。


处于发育期的青少年应采取循序渐进的锻炼方法。适量运动的初衷是帮助人体维持能量摄入和消耗的平衡,促进骨骼肌肉系统的良好发育。因此,青少年的体育运动应保持适量,并做好热身运动,避免过度地跑、跳、蹲,防止运动损伤。另外,合理补充含钙丰富的食物,有益于骨骼发育。


黄金期:18~30岁避免过度运动。


到了青壮年,膝关节处于“完美状态”,迎来它的黄金期。许多年轻人运动起来可以说不知疲倦,往往对可能出现的运动损伤认识不够。这个年龄段容易出现的问题如下:


“跑步膝”:跑步方式不当易引起一些膝关节的问题,俗称“跑步膝”。典型症状是膝盖附近疼痛,长时间保持膝盖弯曲坐姿、上下楼梯或者走小坡路时,疼痛更明显。预防“跑步膝”,首先要选择合适的塑胶跑道,穿舒适的跑鞋,尽量减少膝盖在跑步中的撞击和磨损;跑步前必须做好热身运动,提高不同肌群之间的协调性,避免肌肉力量紊乱而形成的额外损伤;长时间剧烈运动时可佩戴护膝。


前交叉韧带损伤:大多是篮球、足球等专业运动损伤。普通人在柔道、滑雪、羽毛球运动中剧烈扭转时,易出现前交叉韧带断裂。


半月板损伤:半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及大腿猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,导致半月板撕裂。


针对当今社会的“运动热”,需要提醒大家,黄金期的膝盖虽然自我修复能力强,运动功能最强盛,适当的体育锻炼是必要的,但切不可盲目自信地过度运动,逞一时之快,最终还是自己的身体埋单。


脆弱期:30~45岁增加膝关节稳定性。


30~45岁,膝关节的软骨产生了早期轻度磨损,出现膝关节酸痛的频率增加,膝盖遭遇脆弱期。关节软骨是包绕在骨头外面的弹性结构,也就是老百姓俗称的“脆骨”,能够降低膝关节活动时的摩擦力,从而让膝关节的运动更有效率。软骨的磨损不仅会破坏软骨表面,从而影响膝关节的活动,磨损下来的碎屑,还会对膝关节周围的结构造成刺激。随着人体的代谢机能下降,对这些磨损碎屑的吸收能力也会下降。因此,随着脆弱期的来临,要根据自身的身体状况,调整运动强度和运动量,让膝关节达到一个新的功能平衡。


这个时期,膝关节容易出现内外侧副韧带损伤。尤其是经常穿高跟鞋的女性朋友,膝关节的正常受力模式被人为地改变,更容易对膝关节内外侧副韧带造成损伤。在这个时期,膝关节保健的重点是要避免爆发性强、动作幅度大且频率过高的运动。同时要重视膝关节周围肌肉力量和协调性的锻炼,以增加膝关节的稳定性。


退化期:45岁以上减轻膝关节负担。


这时期骨质开始逐渐流失,膝关节的坚固程度也开始下降。随着人体自我修复能力的下降,磨损下来的碎屑无法完全吸收,逐渐存积在膝关节里,形成一个个小球状的“游离体”,这会进一步加重膝关节的退化。在这个时期,膝关节宛如进入一个持续退化的“生态环境”,稍微受到不良刺激,就会产生一系列病症,例如滑膜炎、痛风性关节炎、骨关节炎。


针对膝关节退化期的主要问题,有如下几点建议:①健康饮食,控制体重,避免肥胖,以减轻膝关节的负担;②穿厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,降低膝关节的磨损程度;③减少骑车、爬山、爬楼等磨损膝关节的运动,坚持每天锻炼膝关节的力量,如直腿抬高、侧抬腿等动作。

膝关节要省着用


膝关节要省着用,保护好它才能延长其使用寿命。


1.控制体重。


因超重导致膝关节炎的患者,在患病人群中占据了很大比例。现代人食物摄取总量失去控制,再加上运动量不够,导致关节的压力过大、负荷过重。所以,减轻体重,就能极大减少对负重关节的负担,降低磨损。


2.运动有节。


关节如同机器,如果不规律使用,总是用用停停,就会失去活力,容易出故障、缩短寿命。对关节最健康的运动方案是:每天进行30分钟中等强度的体育锻炼,每周不少于5天。最好的锻炼方式是骑车、游泳等。骑车时,人体大部分重量在臀部,膝盖受力小。


3.树立护关节意识。


首先,运动前要热身,适量活动、拉伸。若是做剧烈运动,热身时间不要少于10分钟。第二,注意关节保暖,避免受凉、受潮。不要让空调或风扇直吹关节,必要时戴上护膝。第三,强化大腿肌肉,尤其是股四头肌(位于大腿肌肉前面)力量。第四,补钙,尤其是40岁以上的女性。当骨质疏松时,关节容易患病,这就如同房子的地基不牢,墙就容易倒。第五,注意饮食、少喝酒、监测尿酸指标,以防发展为痛风,该病对关节伤害很大。第六,不管是走路还是其他运动,都要选一双合适的鞋子。有弹性、鞋底儿稍厚,后跟宽大略厚的运动鞋对关节最好。


4.避免持续对关节施力。


平时生活中,避免负重太多,腿部肌力不够强的人要少爬山。下蹲时,膝关节的负重是自身体重的3~6倍,因此应尽量减少下蹲。如果工作需要必须经常下蹲,最好改为低坐位,例如坐个小板凳。长时间坐着和站着,也要经常变换姿势,防止膝关节固定在一种姿势而劳损。