5 种新生儿皮肤表现，你是否都已掌握？

1. 蒙古斑（先天性真皮黑素细胞增多症）

分布：可发生于身体的任何部位，以腰骶部及臀部多见，偶见于股侧或肩部；

特点：成灰青色、圆形、椭圆形或不规则型，边缘与正常皮肤界限明显，无皮肤凸起，常于 5～7 岁自行消退且不留痕迹，偶有持续至成年甚至扩大。

治疗：一般无需治疗。泛发性长期不退者，可选用短脉冲激光如开关红宝石，钕: 钇铝石榴红或翠绿宝石激光治疗。

2. 兽皮痣（先天性黑色素痣）

图片来源于：The Internet Journal of Pediatrics and Neonatology- Giant Bathing Trunk Naevus with Multiple Congenital Melanocytic Naevi

分布：常分布于躯干部，也可累及面部、颈部或整个肢体，色素痣皮肤表面常多数伴有黑毛发。

特点：呈片状及不规则型，色素痣与皮肤界限清晰，这些病变中有 4% 至 6% 会发展成恶性黑色素瘤。大约在 2 岁时 50% 的发展为黑色素瘤，并且在 7 岁时 80% 发展为恶性。

治疗：手术治疗，手术治疗中包括连续切除和皮肤移植重建，组织扩张，局部旋转皮瓣和自由组织转移。由于某些病变的深度，特别是如果涉及到软脑膜，切除可能无法消除发生黑色素瘤的风险。辅助治疗选择包括化学换肤，皮肤磨削和激光手术。

3. 先天性网状青斑

先天性毛细管扩张性大理石样皮肤，又称 Van Lohuizen 综合征。

分布：常分布于肢体外侧部位，如手、前臂、踝部，也可累及整个肢体或躯干部

特点：

（1）原发性网状青斑：在寒冷季节或受冷时发作频发，肢体下垂时花斑明显，上举或用手抚摸时斑纹减轻或消失，不伴有全身症状。

（2）继发性网状青斑：常伴有轻度疼痛、水肿和浸润，青斑局部高出皮肤呈条索状，且易合并溃疡及白斑。

治疗：

（1）原发性网状青斑：注意保暖、防寒；

（2）避免感染，避免使用刺激性药物，必要时可使用血管扩张药物。

4. 蓝莓松饼婴儿

图片来源于：Elsevier-Blueberry muffin baby with acute myeloid leukemia and spontaneous remission

分布：常泛发，但好发生于躯干和头颈部

特点：压之不褪色的蓝红色斑疹，或坚实性圆顶丘疹

治疗：这些斑疹和丘疹通常在出生后很快开始消退，在 3～6 个月后消失。

5. 新生儿鲜红斑痣（毛细血管扩张痣）

分布：好发于面、颈部和头皮部位，大多为单侧，偶有双侧，可累及皮肤黏膜。

特点：

（1）损害初期为大小不一或数个淡红色、暗红、紫红色斑片样改变，呈不规则型，边界清楚，不高于皮肤表面，可见毛细血管扩张，压之褪色。

（2）在成年期，由于软组织生长，它们往往变得肥大，导致面部变形。

治疗：临床上采用光动力疗法治疗鲜红斑痣。